AGA治療を検討したいなら避けて通れないのが治療薬に関する正しい知識ですが現在日本で承認され主に使用されている治療薬には大きく分けて進行を遅らせる守りの薬と発毛を促す攻めの薬の二種類が存在します。守りの薬の代表格がフィナステリドとデュタステリドでありこれらはAGAの原因物質であるDHTの生成に関与する5αリダクターゼという酵素の働きを阻害することで抜け毛を抑制しヘアサイクルを正常な状態に戻す効果があります。フィナステリドは主にII型の5αリダクターゼを阻害するのに対しデュタステリドはI型とII型の両方を阻害するためより強力な脱毛抑制効果が期待できるとされています。一方攻めの薬として知られるのがミノキシジルでありもともとは高血圧の治療薬として開発された成分ですが血管を拡張させて毛乳頭細胞に栄養を届きやすくすると同時に毛母細胞を直接刺激して細胞分裂を活性化させることで発毛を促進する作用があります。ミノキシジルには頭皮に直接塗る外用薬と服用する内服薬がありますが内服薬の方が成分が血流に乗って全身に届くため高い発毛効果が期待できる反面副作用のリスクも考慮する必要があります。これらの薬剤を使用する際に理解しておかなければならないのが副作用の可能性でありフィナステリドやデュタステリドでは性欲減退や勃起機能不全といった男性機能への影響や肝機能障害などが報告されておりミノキシジルでは動悸や息切れやむくみあるいは全身の体毛が濃くなる多毛症などが起こる可能性があります。また治療開始初期には一時的に抜け毛が増える初期脱毛という現象が起こることがありますがこれは新しい髪が生えてくる過程で古い髪が押し出される好転反応であるため過度に心配して治療を中断しないことが大切です。治療薬は個人の体質や症状の進行度に合わせて適切に選択し医師の指導の下で用法用量を守って使用することが効果を最大化しリスクを最小限に抑えるための鉄則です。